Intake

Naam kind*

Voornaam Achternaam

Zijn er medische indicaties?*

Ja
Nee

Zo ja, welke?*

Is uw kind volgens het rijksvaccinatie programma gevaccineerd?*

Ja
Nee

Is er sprake van medicijn gebruik?*

Ja
Nee

Zo ja, welke?*

Is er sprake van eventuele allergieën?*

Ja
Nee

Zo ja, welke?*

Is hij/zij onder behandeling van een huisarts?*

Ja
Nee

Zo ja, waarvoor?*

Wie is de huisarts?*

Wat is het telefoonnummer van de huisarts?*

Hoe is het gedrag van het kind (sociaal/emotioneel?)*

Wordt hij/zij met een geloof of overtuiging opgevoed?*

Ja
Nee

Zo ja, welk geloof of overtuiging*

Kan hij/zij goed voor zichzelf opkomen?*

Ja
Nee

Is hij/zij in staat zich verbaal goed uit te drukken?*

Ja
Nee

Is hij/zij volledig zindelijk?*

Ja
Nee

Zijn er andere aandachtspunten die voor ons van belang kunnen zijn?*

Ja
Nee

Zo ja, welke*

Welke activiteiten ontwikkelt hij/zij doorgaans na schooltijd?*

Van welke school dient hij/zij te worden gehaald?*

Op welk tijdstip dient hij/zij te worden gehaald?*

In welke groep zit hij/zij?*

Bij welke leerkracht zit hij/zij?*

Heeft u er bezwaar tegen, dat op sommige dagen uw kind tijdens de VSO van onze locatie D’n Dulper wordt opgevangen op onze locatie D’n Bogerd te Druten?*

Ja
Nee

Heeft u er bezwaar tegen dat, in de reguliere schoolvakanties de kinderen van onze locatie D’n Dulper opgevangen worden op onze locatie D’n Bogerd te Druten?*

Ja
Nee

Heeft u bezwaar tegen het plaatsen van een foto van uw kind op onze website?*

Ja
Nee

Zijn er andere zaken die wij moeten weten?*

Ja
Nee

Zo ja, welke*

CAPTCHA

Intake

Intake

Kleinschalig

Met leeftijdsgenootjes

Professioneel

Scherp geprijsd

Algemene Informatie

D’n Bogerd

D’n Dulper